Анестезия 

Пластическая хирургия, также как другие области хирургии не может существовать без анестезии, т.е. обезболивания. Чтобы хирург мог провести операцию, необходимо обеспечить безболезненность процедуры и комфорт пациента во время всей операции и после нее. В принципе, этой цели можно достичь либо местным обезболиванием (местной анестезией) оперируемой области или наркозом (общей анестезией).

При местной анестезии обеспечивается обезболивание оперируемой области с сохранением полного сознания пациента во время операции. Она чаще всего используется при вмешательствах небольшого объема, анестезию проводит оперирующий хирург при помощи инъекции в оперируемой области.

«Сейчас немного кольнет, а потом уже ничего не будете чувствовать», - это информация, которую пациент в операционной услышит из уст хирурга. Во время операции он действительно ничего не почувствует, а по окончании процедуры инъекция местного анестетика будет действовать еще какое-то время. Пациент может практически сразу после операции уйти домой.

MUDr. Radoslav Hujňák

Идеально комфортное состояние во время операции под местной анестезией можно достичь при использовании препаратов, которые оказывают воздействие на общее состояние. Они снижают чувство страха и волнения, связанные с операцией, имеют общее обезболивающее действие, вызывают состояние сонливости и желание прикрыть на минутку глаза и вздремнуть. Комбинация с местным анестетиком называется аналгоседация. Ее проведение в нашей клинике – компетенция анестезиолога. Этот вид обезболивания очень удобен, но требует более длительного пребывания в клинике и доставки домой, в связи с постепенным прекращением действия препаратов, вводимых внутривенно. Идеальна для тех, кто не хочет ничего видеть, слышать, чувствовать, не спешит и в то же время боится общей анестезии. Аналгоседацию можно использовать только при определенных операциях небольшого объема, когда нет необходимости в госпитализации пациента.

Операции большего объема с необходимостью госпитализации проводятся под общей анестезией (наркозом) – это искусственно вызванное состояние, во время которого у пациента медикаментозно вызывают отключение сознания, отсутствие болевых ощущений и расслабление мышц. Пациент получает внутривенно препараты с сильным быстрым действием и в течение нескольких секунд засыпает. Речь идет о препаратах, выключающих сознание, болевые ощущения и дыхание (пациент находится на искусственной вентиляции легких). Их введение проводит опытный врач-анестезиолог, который во время операции внимательно следит за состоянием основных жизненных показателей оперируемого, состоянием сознания, т.е. глубиной медикаментозного выключения сознания, параметрами искусственного дыхания и состоянием кровообращения. Без преувеличения можно сказать, что жизнь пациента во время операции находится в руках анестезиолога. Чтобы состояние пациента во время наркоза было стабильным, а глубина наркоза была достаточной, анестезиолог кроме знаний и опыта нуждается в аппаратном мониторинге, при помощи которого на дисплее отображаются показатели всех жизненно важных функций, протекающих в теле усыпленного пациента. Анестезиолог, таким образом, может в случае каких-либо отклонений немедленно реагировать. Поэтому не нужно сегодня бояться общей анестезии. Благодаря современному анестезиологическому оборудованию, совершенному мониторингу, самым современным лекарственным препаратам (анестетикам), с минимальными побочными эффектами, общая анестезия сегодня безопасна.

В нашей клинике мы очень внимательно следим за тем, чтобы пациент получил самое лучшее, что в этом направлении предлагает современная медицина.

Чтобы анестезиолог был подробно информирован о состоянии здоровья пациента, необходимо, чтобы пациент прошел предварительное обследование. Его целью является изучить общее состояние здоровья, выявить скрытые нарушения, которые могли бы повлиять на ход анестезии и результат операции. Все наши пациенты проходят перед операцией такое обследование, а также подробную беседу с анестезиологом перед операцией. Цель этой меры однозначна. Исключается, таким образом, все, что могло бы оказать влияние на гладкое течение общей анестезии. Только в случае, если тщательный предоперационный контроль прошел нормально, пациент получает инъекцию успокоительного и препаратов для внутренней стабилизации (премедикация) и отправляется в операционную. После операции пациент через несколько минут просыпается в операционной. Как только его состояние стабилизировалось, и признаки общей анестезии ушли, его транспортирую в палату, где также как во время операции проводится мониторинг всех жизненно важных функций и вводятся препараты для снижения возможных болевых ощущений.

Анестезия в клинике LAUREA – это коллективное сотрудничество опытных врачей и эрудированных медицинских сестер. Мы стремимся к самому высокому уровню работы, другой себе просто не можем позволить, ведь в руках у нас жизнь пациента.

Автор статьи – главный анестезиолог клиники LAUREA доктор Радослав Гуйнак (MUDr. Radoslav Hujňák).